Sayfalar

9 Kasım 2014 Pazar

Kadınların En Büyük Sırrı

  
Ruth kadınların en büyük sırrını ifşa etmişti. Erkekleri nasıl elde ettiklerini. 


"Çok basit" demişti. "Dosdoğru adamın gözlerinin içine bakmak ve bakışlarını bir kaç saniye orada tutmak yeterli. Hepsi bu !!!"


Irvin D. Yalom'un Divan'ından



Bunu Biliyor Muydunuz ?

Deniz biyologları baskın dişi ve erkek balıklarını bir bakışta ayırt edebiliyorlarmış. Bunun için sadece dişinin yüzme biçimini izleyip erkek balıkların çoğunun - baskın erkekler dışında hepsinin - kalıplaşmış yüzme biçimlerini değiştirip değiştirmediklerine bakmak yeterliymiş.

Irvin D. Yalom'un Divan'ından

10 Ağustos 2014 Pazar

Cam Mum

"Cam mum, gerçekleri ve irfanı temsil eder; nadir güzel ve hassas şeyleri. Bize, bir üstadın, nereye giderse gitsin ışık saçmak zorunda olduğunu hatırlatmak için mum şeklinde yapılmıştır ve bilginin tehlikeli olabileceğini hatırlatmak için keskindir. Bilge adamlar, bilgelikleri yüzünden kibir sahibi olabilir ama bir üstat daima mütevazi olmalıdır."


George R.R. Martin - Kılıçların Fırtınası Kısım 1'den

14 Mayıs 2014 Çarşamba

Alerjik Rinit - Saman Nezlesi


Alerjik rinit; genetik olarak yatkın kiilerde ortaya çıkan, hapırık, burun tıkanıklıı, burun akıntısı, burun kaıntısı semptomlarıyla karakterize, burun mukozasının alerjik inflamatuar bir hastalığıdır.

Alerjik rinit kliniini ilk olarak John Bostock (1773 – 1846) 1819 yılında “Case of a Periodical Affection of the Eyes and Chest” adlı çalımasında tanımlamıtır. 1873 yılında Charles Harrison Blackley (1820 – 1900) alerjik rinitin altında yatan mekanizmayı ilk açıklayan kii oldu. Bu dönemde hastalıa samanların neden olduu düünülmekteydi bu yüzden alerjik rinit saman nezlesi olarak tanımlanmıtı.




Alerjik rinit, atopik hastalıkların en sık görüleni olup, toplumun %10 – 20sinde  görülen bir hastalıktır. Ölümcül bir hastalık olmamasına ramen sosyo-ekonomik olarak büyük kayıplar yaratmaktadır. İş gücü kaybına, okul performansında düüklüe neden olabilir.

Alerjik rinit IgE’ye balı bir alerjik reaksiyon sonucu ortaya çıkar. Solunum yoluyla alınan antijen, antiyen sunan hücrelerce Th hücrelere sunulur. Th hücrelerinden IL-4,5,9,13 GM-CSF gibi sitokinler salgılanır. IL-4 B hücrelerinin, IgE salgılayan plazma hücrelerine dönümesini salar. Plazma hücrelerinde üretilen IgE, mast hücrelerinin yüzeyine yerleir. Aynı alerjene ikinci bir maruziyet sonrası, alerjen önceden duyarlanmımast hücresi üzerindeki IgE moleküllerine çapraz olarak balanır ve mast hücresi histamin, proteazlar, lökotrienler, prostoglandinler, sitokinler gibi bazı mediatörleri salgılar.

Histamin alerjinin erken dönemindeki en önemli mediatördür. Vazodilatasyon, damar geçirgenliinde artı, düz kas kontraksiyonu, artmımukus sekresyonu, kaıntıya neden olur. Bu da klinikte alerjinin erken dönem bulguları olan burun akıntısı, kaıntı, hapırık, burun tıkanıklıına yol açar.

Lökotrienler gibi dier mediatörler burun içi mukozaya eozonofil, nötrofil gibi inflamatuar hücrelerin gelmesine neden olur. Bu inflamatuar hücrelerin gelmesiyle alerjinin geç faz reaksiyonu oluur.

Aaç polenleri (Mart - Nisan), çimen polenleri (Mayıs - Haziran), yabani ot polenleri (Eylül - Ekim), Alternaria, Aspergillus, Cladosporium gibi küf mantarları, ev içi mantarları, kedi köpek gibi hayvansal alerjenler, halı yatak koltuk gibi yerlerde üreyen ev tozu akarları, böcekler alerjik rinite neden olabilir.




Alerjik rinit; hapırık, burun tıkanıklıı, burun akıntısı, burun kaıntısı semptomlarıyla karakterizedir. Bu semptomların yanında hastada gözlerde kaıntı, sulanma, kızarıklık, kulak kaıntısı, yumuak damak-farenks kaıntısı gibi semptromlar görülebilir. Alerjik rinit ile beraber rinosinüzit, konjonktivit, astım gibi hastalıklar bulunabilir.

Alerjik rinit tanısı alerji testleriyle konur bu testlerde amaç alerjene spesifik IgE’lerin varlıının gösterilmesidir. Bu amaçla en sık kullanılan test deri prick testidir. Deri prick testi ucuz, kolay uygulanabilir, spesifite ve sensivitesi oldukça yüksek olduu için tercih edilir. Deri prick testi genellikle önkol iç yüzüne uygulanır. Negarif kontrol amacıyla SF, pozitif kontrol amacıyla histamin solüsyonu uygulanır. Alerjenlerin gösterdii reaksiyon, kızarıklık ve kabarıklık çapına bakılarak değerlendirilir. Hastanın kullandıı ilaçlar (antihistaminikler), spesifik immunoterapi almıolması, mevsimsel deiiklikler, cilt testinin yeri, hastanın yaı test sonucunu etkileyecei için bu koullara dikkat edilmelidir.

Temel tedavi alerjenden kaçınmaktır. Ev tozu akarlarından sakınmak için kalın halı, pelu, tüylü oyuncak bulundurulmamalı, nevresim takımları 60°C üzerinde yıkanıp sık sık deitirilmelidir. Polenlenme mevsiminde dıarı çıkmaktan sakınılmalı, maske kullanılmalıdır. Ev hayvanları evde bulundurulmamalıdır.

İlaç tedavisi hastanın şikayetlerini azaltmak için kullanılır. Bu amaçla sistemik/lokal (burun içine) antihistaminikler, intranazal steroidler, burun tıkanıklığını gidermek için dekonjestanlar kullanılabilir. 

Alerjen spesifik immünoterapi (Aşı tedavisi) hastanın duyarlı olduu alerjenin belirli aralıklarla ve giderek artan dozlarda verilerek bu alerjene karı tolerans gelimesini amaçlayan bir tedavi yöntemidir. lk kez 1911’de Noon ve Freeman tarafından alerjik rinit tedavisinde kullanılmıtır. Alerjik etyolojiye sahip hastalıkların doal seyrini deitirmede etkili olan bir yöntemdir. Yapılan bir çok çalımada alerjik rinitin iddeti ve hastanın ilaçlara olan ihtiyacının azaldıı gösterilmitir. 

Siyam İkizleri

Üzerinde düşünülmesi gereken bir tıbbi mucize.


Alerjik Rinit



3 Mayıs 2014 tarihinde CBÜ Bilim Kulübü tarafından düzenlenen kongrede yaptığım "Alerjik Rinit" sunumum.

26 Şubat 2014 Çarşamba

Carmina Burana - Carl Orff

Carmina Burana, 1803 yılında Münih'in güneyinde Bavyera bölgesindeki bir manastırda bulunmuş, ortaçağdan kalma (tahminen 13.yy) el yazmalarıdır. Bu yazıtlar 13. yy kültürel ve sosyal yapısını anlatır. Çoğu bölümleri ortaçağ latincesi, bazı bölümleri de ortaçağ almancası kullanılarak yazılmıştır. Müstehcen, kaba ancak samimi bir dili vardır. Talih, kader, aşk, sevgi, doğa, içki, eğlence gibi konular içerir. Bu yazıtlar Johann Andreas Schmeller tarafından düzenlenip 1847 yılında "Carmina Burana" (Beuern Şiirleri) adıyla yayınlanır.



23 Şubat 2014 Pazar

Giuseppe Verdi - Aida

Dün Burcu ile Ahmed Adnan Saygun Sanat Merkezi'nde,  İzmir Devlet Opera ve Balesi'nin sahnelediği Verdi'nin Aida'sını izledik. Ben de burada Aida'yı anlatmak istedim.

Aida Afişi, 1908 Cleveland

Aida, Mısır Hidivi İsmail Paşa'nın isteği üzerine, Giuseppe Verdi tarafından bestelendi. Prömiyeri 24 Aralık 1871'de Kahire'de yapıldı.

Karakterler:

Mısır Firavunu - bas
Aida - Habeşistanlı prenses, soprano
Amneris - Firavunun kızı, mezosoprano
Radames - Mısır başkomutanı, tenor
Amonasro - Habeşistan kralı, bariton
Ramfis - başrahip, bas
Ulak - tenor
Rahibe - soprano

16 Şubat 2014 Pazar

İzmir Avrupa Caz Festivali


Türkiye’nin AB üyeliğinin sıkça konuşulmaya başlandığı dönemde İzmir Avrupa Caz Günleri olarak başlayan etkinlik, Gümrük Birliği’ne kabulümüzün ardından hızlanan süreç içinde kapsamı genişletilerek İzmir Avrupa Caz Festivali adını almıştır.

4- 20 Mart 2013 tarihlerinde 20’ncisini gerçekleştirdiğimiz Festivalin amacı, Avrupa’nın ve Türkiye’nin kendi alanlarında önemli gelişmeler sağlamış caz sanatçılarını bir araya getirerek bu kültürü geniş kitlelere yaymaktır. İtalya, Fransa, Avusturya, Almanya, Hollanda, Polonya’dan gelen caz sanatçıları İzmirli caz severlerle buluşurken, çok sayıda genç izleyici Avrupa Cazını dinlemek, anlamak, öğrenmek ve sevmek fırsatını bulmaktadır.

İzmir Avrupa Caz Festivali’nin en büyük farkı, eğitim ağırlıklı olmasıdır. Festivale konser vermek için gelen sanatçılar atölye çalışmaları ve ustalık sınıflarıyla İzmirli genç sanatçılara birikimlerini aktarmaktadır. Atölye çalışmalarına katılan başarılı gençlerden ikisi Siena Caz Vakfı ve İKSEV işbirliği ile İtalya’da Siena Yaz Caz Ustalık Sınıfları kurslarına burslu olarak katılmaktadır. Bugüne kadar 18 genç bu olanaktan yararlanmıştır. Ayrıca festivalin resmi afişi, son 11 yıldır, yine genç tasarımcılara yönelik düzenlenen ve tüm Türkiye’den yeteneklerin katıldığı Caz Afiş Yarışması ile seçilmektedir. 


İKSEV

14 Şubat 2014 Cuma

"Benim yaşayan bir içim, şekillere, merasimlere sığmaz bir varlığım, düşüncelerim, fikirlerim var. Ben yolumun daha başındayım. Aşılacak nice mesafelerim, ihtiraslarım ve sınır kabul etmez bir geleceğim var."

Yerel Seçimlere Doğru

Alo Fatih'ler, basına, yargıya, emniyete müdahaleler, gezi olayları, 17 aralık soruşturmaları, cemaat derken siyasi tarihimizin en hareketli seçimlerinden biri yaklaşıyor.

İktidara giden en önemli yolun yerel belediyelerden özellikle istanbul büyükşehir belediyesinden geçtiğini düşünecek olursak tarihimiz açısından çok önemli bir kavşak olacak yerel seçim yaklaşıyor. Bu yazımda kendimce yerel seçimlerde neler olabileceğini inceleyeceğim.

3 Şubat 2014 Pazartesi

Üç Aynalı Kırk Oda

Murathan Mungan'ın 3 hikayeden oluşan kitabından alıntılar yapalım.

6 Ocak 2014 Pazartesi

"Bir dostun temel işlevlerinden biri, vermek istediğimiz ama düşmanlarımıza uygulayamadığımız cezaları (daha yumuşak ve sembolik bir biçimde) çekmektir."

Aldous Huxley 
Cesur Yeni Dünya

Bu Blogda Ara